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Programa Original de Medicare

El Programa Original de Medicare se compone actualmente de 4 Partes. Pero en un momento dado, solo usará la Parte A, la Parte B y la Parte D O BIEN usará la Parte C. Permítanme desglosar lo que cada uno de estos son a continuación:

PARTE "A" DE MEDICARE:


La Parte A cubre estadías hospitalarias, atención en un centro de enfermería especializada, cuidados paliativos y algunos cuidados de salud en el hogar.

La mayoría de las veces, la Parte A no le cuesta nada en términos de prima mensual, siempre que haya pagado 40 trimestres en el sistema de Medicare a través de sus impuestos mientras trabajaba.

Si finalmente necesita usar sus beneficios, hay un deducible grande que debe alcanzarse antes de que la Parte A comience a pagar los beneficios, pero luego estará cubierto durante los primeros 60 días antes de que comience a realizar copagos y coseguros.


PARTE "B" DE MEDICARE:

La Parte B de Medicare es una cobertura médica para pacientes ambulatorios. La Parte B ayuda a pagar los servicios médicamente necesarios realizados de forma ambulatoria que son necesarios para diagnosticar y tratar una condición médica.

Las visitas a su médico de atención primaria, especialistas, cirugías, análisis de laboratorio y servicios preventivos están todos cubiertos por la Parte B. Hay una prima mensual de la que usted sería responsable y que se deducirá directamente de su cheque del Seguro Social si está cobrando beneficios del Seguro Social. Seguridad. De lo contrario, deberá pagar la prima de 3 meses a la vez desde su cuenta bancaria de cheques .

Hay un deducible una vez al año que tendría que cumplir antes de que la Parte B pague algo, luego es una división 80/20 en la que usted sería responsable del 20 % de los costos del servicio.



PARTE "C" DE MEDICARE:


La Parte C de Medicare también se llama Medicare Advantage (MA o MAPD). Es una alternativa a Medicare Original. Medicare Advantage puede incluir cobertura de medicamentos recetados, junto con otros beneficios adicionales. Se ofrece a través de compañías de seguros privadas, por lo que no se da de alta en la oficina ni en la página web del Seguro Social. Por lo general, estos son planes de la red, como HMO y PPO, con copagos y coseguros que se encuentran en todo el plan según los servicios prestados. Si tiene un plan MA, este se convierte en su seguro primario y Medicare Original se deja a un lado, pero aún deberá continuar pagando sus primas de la Parte B.



PARTE "D" DE MEDICARE:

Medicare Parte D es su cobertura de medicamentos recetados. La cobertura de la Parte D está disponible como una opción independiente (PDP) o como parte de un plan Medicare Advantage (Parte C). Los planes de la Parte D son ofrecidos por compañías de seguros privadas contratadas y aprobadas por Medicare y es obligatorio que tenga una cobertura de medicamentos creíble cuando se une a Medicare Original o si elige un plan Medicare Advantage.


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